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Abstract
Introducción: Staphylococcus aureus resistentes a Meticilina (SARM), es un importante patógeno humano que causa infecciones hospitalarias y comunitaria, el cual ha disminuido las alternativas de antimicrobianos efectivos. Clindamicina, una alternativa contra SAMR, puede presentar resistencia inducible no detectable con antibiogramas habituales.
Objetivo: Determinar la frecuencia de resistencia a clindamicina inducida por eritromicina en SARM, identificados a partir de aislamientos de S. aureus procedentes de muestras clínicas.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en el periodo octubre 2012- junio 2013, en el laboratorio de Microbiología del hospital Juan Bruno Zayas. Se determinó la resistencia inducida a clindamicina en 74 cepas de SARM , usando el ensayo de inhibición por doble disco difusión en agar (D-Test), teniendo en cuenta las recomendaciones del CLSI. Se determinaron los fenotipos de resistencia del grupo macrólidos, lincosamidas, estreptogramina del tipo B (MLSB).
Resultados: El 80.6% de los SARM mostraron resistencia a la eritromicina y el 8.3% sensibilidad intermedia. No hubo resistencia a clindamicina, pero el 4.2% evidenció sensibilidad intermedia. El 24.3% de las cepas mostró resistencia inducible a clindamicina; y no hubo cepas que evidenciaran la resistencia constitutiva a este antibiótico.
Conclusiones: El estudio evidenció la existencia de resistencia inducible a clindamicina, justificando la detección de estos mecanismos de resistencia. Esto nos permite realizar una lectura interpretada del antibiograma; actividad que forma parte inherente de la labor del microbiólogo en el laboratorio; y jugar el papel protagónico que corresponde al mismo en la toma de decisiones terapéuticas.
Palabras claves: clindamicina, resistencia inducible, Staphylococcus aureus meticillin resistente.
References
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